ടൈഫോയ്ഡ് പനി: ഗുരുതരമാവാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കണം

നിസ്സാരമായി തള്ളിക്കളയേണ്ട അസുഖമല്ല ടൈഫോയ്ഡ് പനി (എന്‍ററിക് ഫീവർ). സാൽമൊണല്ല ടൈഫി എന്ന ബാക്ടീരിയയും ഒരു പരിധിവരെ മറ്റ് സെറോടൈപ്പുകളായ സാൽമൊണെല്ല പാരാറ്റിഫി എ, ബി, സി എന്നിവയും ഉണ്ടാക്കുന്ന മാരകമായേക്കാവുന്ന അണുബാധയാണിത്. ബാക്ടീരിയകൾ വഹിക്കുന്നതായി അറിയാത്ത വാഹകരിലൂടെയും ഇത് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരാം. രോഗവ്യാപനം തടയുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്കുവഹിക്കുന്ന രണ്ട് ഘടകങ്ങളാണ് വ്യക്തിശുചിത്വവും ശുചിത്വവും.

മടിച്ചുനിൽക്കരുത്

ടൈഫോയ്ഡ് നേരത്തേ തന്നെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സാധിച്ചാൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ച് ഭേദമാക്കാം. ശരിയായ സമയത്ത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ടൈഫോയ്ഡ് മാരകമായേക്കാം. അണുബാധ ഉണ്ടായാൽ ശരിയായ മാർഗനിർദേശങ്ങളും നടപടികളും പാലിക്കണം.

മാത്രമല്ല, രോഗം ഭേദമാകാൻ എടുക്കുന്ന സമയത്ത് ശരീരം ദുർബലമാവുകയും ആവശ്യമായ പോഷകാഹാരം ആവശ്യമുള്ളതിനാൽ ശരിയായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുകയും വേണം. കൂടാതെ, ശുദ്ധജലം ധാരാളം കുടിക്കണം.

ബാക്ടീരിയയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തി 1-2 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ട് തുടങ്ങും. ചിലപ്പോൾ ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് കൂടുതലായിരിക്കാം. അസ്വാസ്ഥ്യം, തലവേദന, മയക്കം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് 4-5 ദിവസത്തേക്ക് സ്റ്റെപ്പ് ഗോവണി പാറ്റേണിൽ ഉയരുന്ന താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് പനിയാണ് സാധാരണ ഉണ്ടാകുന്നത്. മലബന്ധം പ്രാരംഭ ലക്ഷണമാകാം. പക്ഷേ, പനിയുടെ ആദ്യ ആഴ്ചയുടെ അവസാനത്തോടെ വയറുവേദനയും നീർക്കെട്ടുംമൂലം അയഞ്ഞ മലം വികസിക്കുന്നു. രോഗിക്ക് ശ്വാസതടസ്സത്തോടൊപ്പം ചുമയും ഉണ്ടാകാം. ആദ്യ ആഴ്ചയുടെ അവസാനത്തോടെ റോസ് നിറത്തിലുള്ള ചുണങ്ങു പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് രണ്ടാം ആഴ്ചയുടെ അവസാനത്തോടെ കുടൽ, ന്യൂറോളജിക്കൽ സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ ഉണ്ടായേക്കാം. ഭ്രമം, വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ, കുടൽ സുഷിരം, രക്തസ്രാവം, സെപ്റ്റിക് ഷോക്ക് എന്നിവയും രോഗി നേരിടും.

രോഗനിർണയം

നേരത്തേയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയുമാണ് സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനും മരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിനുമുള്ള പ്രധാന ഘടകം. ആദ്യ ആഴ്‌ചയിൽ രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടായേക്കാം. ടൈഫോയിഡ് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള നിലവാരമുള്ള പരിശോധനകളിലൊന്നാണ് ബ്ലഡ് കൾച്ചർ. ചെലവേറിയതോ സാങ്കേതികമായി ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതോ അല്ലാത്തതിനാൽ ഇത് വ്യാപകമായി ലഭ്യമാണ്.

ഏറ്റവും സാധാരണയായി നടത്തുന്ന പരിശോധനയാണ്. രോഗത്തിന്‍റെ ബാക്ടീരിയൽ ഘട്ടത്തിൽ സ്റ്റൂൾ കൾച്ചർ ഫലപ്രദമല്ല. രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും ആഴ്ചകളിൽ സ്റ്റൂൾ കൾച്ചർ വഴി രോഗം കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. ടൈഫോയ്ഡ് രോഗനിർണയത്തിനുള്ള മറ്റൊരു പരിശോധനയാണ് ബോൺ മാരോ കൾച്ചർ. വളരെ ചെലവേറിയതായതിനാൽ ടൈഫോയ്ഡ് രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും ഇത് പതിവായി ഉപയോഗിക്കാറില്ല.

ലഭ്യതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രോഗനിർണയത്തിനായി പി.സി.ആർ പരിശോധനയും എലിസ ടെസ്റ്റുകളും അടുത്തിടെ ലഭ്യമായിട്ടുണ്ട്.

ചികിത്സ

ആൻറിബയോട്ടിക് തെറപ്പിയാണ് പ്രധാന ചികിത്സ. രോഗത്തിന്‍റെ തീവ്രത, കാലാവധി, വ്യാപനം, സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചാണ് ചികിത്സ. സങ്കീർണതകളില്ലാത്ത രോഗികളെ ഓറൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും ആന്‍റിപൈറിറ്റിക്സും ഉപയോഗിച്ച് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. മറ്റ് രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ബുദ്ധിമുന്ന രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ കരുതലോടെ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

ദീർഘ കാല രോഗികൾ

രോഗത്തിൽനിന്ന് സുഖം പ്രാപിച്ച് ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം മലാശയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ തുടരുകയാണെങ്കിൽ അയാളെ ദീർഘകാല കാരിയറായി കണക്കാക്കുന്നു.

ടൈഫോയ്ഡ് രോഗികളിൽ ഏകദേശം 1-5 ശതമാനം പേർക്ക് ഇങ്ങനെ വിട്ടുമാറാത്ത അസുഖമുണ്ടാകാറുണ്ട്. സ്ത്രീ രോഗികൾ, 50 ന് മുകളിൽ പ്രായമുള്ള രോഗികൾ, കോളിലിത്തിയാസിസ് ഉള്ള രോഗികൾ എന്നിവരിൽ ഇതിന്‍റെ നിരക്ക് അൽപം കൂടുതലാണ്.

സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന രോഗികളും ടൈഫോയ്ഡ് പനി ലക്ഷണങ്ങളുള്ള വ്യക്തികളും ഭക്ഷണം തയാറാക്കുന്നതും വിളമ്പുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്ന എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽനിന്നും വാഹകരെ ഒഴിവാക്കണം.